關(guān)注職業(yè)健康：認(rèn)識(shí)職業(yè)性腕管綜合征系列之二
三、診斷需要關(guān)注的問題？
患側(cè)腕部從事重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)連續(xù)3年及以上職業(yè)史；手部正中神經(jīng)支配區(qū)域麻木或疼痛，癥狀以該區(qū)域最明顯但不局限于此區(qū)域，嚴(yán)重者可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙；體格檢查腕橫紋水平正中神經(jīng)叩擊試驗(yàn)（Tinel征）陽性或腕掌屈試驗(yàn)（Phalen test）陽性或腕背屈試驗(yàn)（reverse Phalen test）陽性。并具有下列兩種檢查表現(xiàn)之一：神經(jīng)電生理檢查、腕部高頻超聲檢查。
四、職業(yè)性腕管綜合征常見職業(yè)接觸是什么？
職業(yè)性腕管綜合征常見于船舶及相關(guān)裝置制造業(yè)、電子設(shè)備制造業(yè)、家具制造業(yè)、汽車制造業(yè)、生物藥品制造業(yè)、玩具制造業(yè)等行業(yè)，多發(fā)于裝配工、搬運(yùn)工等工種。其他制造業(yè)工人職業(yè)接觸符合腕部重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)定義，應(yīng)診斷為職業(yè)性腕管綜合征。
五、職業(yè)史如何計(jì)算？
制造業(yè)工人出現(xiàn)本標(biāo)準(zhǔn)診斷原則中的臨床表現(xiàn)時(shí)，已有連續(xù)從事重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)3年及以上職業(yè)史；
制造業(yè)工人在從事重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)期間，有休假、脫離重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)超過30d情形的，需重新計(jì)算職業(yè)史時(shí)間；
重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)的制造業(yè)工人離崗時(shí)職業(yè)健康檢查未發(fā)現(xiàn)腕管綜合征的，脫離作業(yè)30d后出現(xiàn)與本標(biāo)準(zhǔn)類似癥狀、體征或檢查異常的，不能診斷為職業(yè)性腕管綜合征。
