疫苗科普：多種疫苗可以同時(shí)接種嗎？ 系列之二
三、同時(shí)接種的有哪些原則？
1.可以同時(shí)接種兩種及以上免疫規(guī)劃疫苗和/或非免疫規(guī)劃疫苗。國(guó)家下發(fā)的相關(guān)免疫程序、接種指導(dǎo)意見、疫苗說(shuō)明書中對(duì)與其他疫苗接種間隔或同時(shí)接種有明確說(shuō)明的除外。
2.兩種及以上注射類或經(jīng)鼻接種類減毒活疫苗如果未同時(shí)接種，應(yīng)間隔≥28天進(jìn)行接種。
3.滅活疫苗和口服減毒活疫苗，如果與其他種類疫苗未同時(shí)接種，對(duì)接種間隔不作限制。兩種及以上口服類疫苗可以同時(shí)接種，國(guó)家下發(fā)的相關(guān)免疫程序、接種指導(dǎo)意見、疫苗說(shuō)明書中對(duì)與其他疫苗接種間隔或同時(shí)接種有明確說(shuō)明的除外。
4.考慮到實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和基層可操作性，建議滅活疫苗之間如未同時(shí)接種，可間隔≥7d。
5.接種門診開展多種疫苗同時(shí)接種應(yīng)取得受種者或其監(jiān)護(hù)人的知情同意。
6.免疫規(guī)劃疫苗優(yōu)先原則。除疑似狂犬病暴露者接種狂犬病疫苗、其他外傷接種破傷風(fēng)疫苗等特殊情形需優(yōu)先接種外，當(dāng)免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗如選擇不同時(shí)接種，應(yīng)優(yōu)先保證免疫規(guī)劃疫苗的接種。
7.非免疫規(guī)劃疫苗自愿接種原則。非免疫規(guī)劃疫苗是居民自愿自費(fèi)接種的疫苗，受種者或其監(jiān)護(hù)人在知情同意下，可自主選擇、自愿接種非免疫規(guī)劃疫苗。
四、同時(shí)接種有哪些社會(huì)價(jià)值？
多種疫苗同時(shí)接種能夠提高兒童疫苗的接種率，增加?jì)胗變涸谶m當(dāng)年齡完成免疫程序的可能性，為適齡兒童提供更及時(shí)和全面的免疫保護(hù)。與聯(lián)合疫苗的使用類似，同時(shí)接種可以減少接種對(duì)象及其監(jiān)護(hù)人訪問(wèn)接種單位的次數(shù)，減輕兒童監(jiān)護(hù)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和誤工時(shí)間，減少發(fā)生交叉感染其他傳染病的風(fēng)險(xiǎn)；減輕接種人員的工作量，減少其核對(duì)接種對(duì)象信息、接種后留觀等工作。
五、同時(shí)接種多種疫苗，會(huì)增加不良反應(yīng)嗎？
答案是，不會(huì)增加！
同時(shí)接種不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。同時(shí)接種疫苗后常見反應(yīng)（如局部紅腫、低熱）的發(fā)生率與單獨(dú)接種相似，且通常1-2天內(nèi)自行緩解。
六、為什么要科學(xué)合理把握疫苗接種禁忌？
疫苗接種禁忌是指不應(yīng)該接種疫苗或接種后可能增加嚴(yán)重異常反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的情況，常見禁忌癥包括既往有明確疫苗接種過(guò)敏史、急性感染期或慢性疾病急性發(fā)作期、嚴(yán)重免疫缺陷、藥物治療等。
科學(xué)把握疫苗接種禁忌，可有效解決患基礎(chǔ)性疾病兒童的預(yù)防接種難題，緩解家長(zhǎng)焦慮情緒，提高預(yù)防接種單位服務(wù)能力，保證高水平接種覆蓋率。
